痴呆
病因病机：
多由年迈体虚、情志所伤、久病耗损等因素，导致髓海不足、脾肾两虚、痰浊蒙窍、瘀血内阻、心肝火旺等病理变化，引起脑窍失养或蒙蔽而发病。病位在脑，与心、肝、脾、肾关系密切。病理性质多属本虚标实，本虚为阴精、气血亏虚，标实为气、火、痰、瘀内阻。
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 髓海不足证 | 智能减退，记忆力、计算力、定向力、判断力明显减退，神情呆钝，词不达意，头晕耳鸣，怠惰思卧，齿枯发焦，腰酸骨软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细弱。 | 补肾益髓，填精养神 | 七福饮加减 | 熟地、当归、人参、白术、炙甘草、远志、杏仁、鹿角胶、龟板胶、阿胶、紫河车等。 |
| 脾肾两虚证 | 表情呆滞，沉默寡言，记忆减退，失认失算，口齿含糊，词不达意，伴腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，气短懒言，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻，舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少或无苔，脉沉细弱，双尺尤甚。 | 补肾健脾，益气生精 | 还少丹加减 | 熟地、枸杞子、山萸肉、肉苁蓉、巴戟天、小茴香、杜仲、怀牛膝、人参、茯苓、白术、山药、大枣、菖蒲、远志、五味子等。 |
| 痰浊蒙窍证 | 表情呆钝，智力衰退，或哭笑无常，喃喃自语，或终日无语，呆若木鸡，伴不思饮食，脘腹胀痛，痞满不适，口多涎沫，头重如裹，舌质淡，苔白腻，脉滑。 | 豁痰开窍，健脾化浊 | 涤痰汤加减 | 半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、石菖蒲、远志、郁金、甘草、生姜、大枣、人参、白术等。 |
| 瘀血内阻证 | 表情迟钝，言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪，伴肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，舌质暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。 | 活血化瘀，开窍醒脑 | 通窍活血汤加减 | 川芎、赤芍、桃仁、红花、麝香、老葱、生姜、红枣、黄酒、石菖蒲、郁金、地龙、全蝎等。 |
| 心肝火旺证 | 急躁易怒，善忘，言行颠倒，眩晕头痛，面红目赤，心烦不寐，多疑善虑，心悸不安，咽干口燥，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。 | 清热泻火，安神定志 | 天麻钩藤饮合安宫牛黄丸加减 | 天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、黄连、茯神、夜交藤、珍珠母、生大黄、安宫牛黄丸等。 |