大黄牡丹汤

大黄牡丹汤

出处

《金匮要略》

分类

用法

水煎服,芒硝溶服。

功用

泻热破瘀,散结消肿。

主治

肠痈初起,湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按,按之其痛如淋,甚则局部肿痞,或右足屈而不伸,伸则痛剧,小便自调,或时时发热,自汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。

组成

大黄四两 牡丹皮一两 桃仁五十个 冬瓜仁半升芒硝三合

配伍意义

本方所治肠痈,多由肠中湿热郁蒸,气血凝聚所致。治宜泻热破瘀,散结消肿。方中大黄苦寒攻下,泻热逐瘀,荡涤肠中湿热瘀结之毒;牡丹皮苦辛微寒,能清热凉血,活血散瘀,两药相合,泻热破瘀,共为君药。芒硝咸寒,泻热导滞,软坚散结,助大黄荡涤实热,使之速下;桃仁活血破瘀,合牡丹皮散瘀消肿,共为臣药。冬瓜仁甘寒滑利,清肠利湿,引湿热从小便而去,并能排脓消痈,为治内痈要药,是为佐药。综观全方,合泻下、清利、破瘀于一方,使湿热得清,瘀滞得散,肠腑得通,则痈消而痛止,为治湿热瘀滞肠痈的有效方剂。

使用注意

  • 凡肠痈溃后以及老人、孕妇、产后或体质过于虚弱者均应慎用。

方歌

金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄;

肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。

趣味方歌

黄涛担冬瓜忙 (大黄 牡丹皮 桃仁 冬瓜仁 芒硝)

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