带下过少
定义:
带下过少是指带下量明显减少,导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。本病相当于西医学的卵巢功能早衰、绝经后卵巢功能下降、手术切除卵巢后、盆腔放疗后、严重卵巢炎等导致的雌激素水平低落而引起的阴道分泌物减少。
病因病机:
本病的主要病机是阴液不足,不能润泽阴户。常见的病因有肝肾亏损、血枯瘀阻。肝肾亏损者,精血不足,阴液不充;血枯瘀阻者,瘀血内停,新血不生,阴津匮乏,均可导致带下过少。
辨证论治:
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 肝肾亏损证 | 带下过少,甚至全无,阴部干涩灼痛,或伴阴痒,阴部萎缩,性交疼痛;头晕耳鸣,腰膝酸软,烘热汗出,烦热胸闷,夜寐不安,小便黄,大便干结;舌红少苔,脉细数或沉弦细。 | 滋补肝肾,养精益血 | 左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 | 熟地黄、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶、川牛膝、知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 |
| 血枯瘀阻证 | 带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒;或面色无华,头晕眼花,心悸失眠,神疲乏力,或经行腹痛,经色紫黯,有血块,肌肤甲错,或下腹有包块;舌质黯,边有瘀点瘀斑,脉细涩。 | 补血益精,活血化瘀 | 小营煎加丹参、桃仁、牛膝 | 熟地黄、当归、白芍、山药、枸杞子、炙甘草、丹参、桃仁、牛膝 |