发
病因病机:
多因外感风温、湿热,内有脏腑蕴毒,凝聚肌表,以致经络阻隔,营卫不和,气血凝滞而成。由于发病部位不同,其病因也有所区别。如生于结喉处者,多因风温毒邪客于肺胃,积热上蕴;生于臀部者,多由湿热火毒蕴结,或注射时感染毒邪;生于手背者,多由外伤染毒而致。
辨证论治:
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 热毒蕴结证 | 局部突然红肿热痛,迅速蔓延成片,边界不清,伴有恶寒发热,头痛,口渴。舌红,苔黄,脉数。 | 清热解毒 | 普济消毒饮加减 | 黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃等。 |
| 火毒炽盛证 | 红肿范围扩大,肿势高突,疼痛剧烈,按之应指。伴壮热,口渴,便秘,溲赤。舌红,苔黄腻,脉洪数。 | 泻火解毒,凉血消痈 | 凉膈散合五味消毒饮加减 | 大黄、芒硝、栀子、黄芩、连翘、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁等。 |
| 气血两虚证 | 溃后腐肉脱落,脓液稀薄,疮面较大,收口缓慢。伴面色萎黄,神疲乏力,纳差。舌淡,苔薄白,脉细弱。 | 益气养血,托毒生肌 | 八珍汤合托里消毒散加减 | 人参、黄芪、当归、熟地、白芍、川芎、白术、茯苓、金银花、白芷等。 |
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