惊风（热性惊厥）

医家：王静安

患者：刘某，男，2岁，2021年8月就诊。

主诉：发热抽搐1次。

现病史：患儿发热1天，体温39.5℃，突然出现意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，持续约2分钟后缓解，舌红苔黄，脉浮数。

诊断：惊风（风热动风证）。

治法：疏风清热，熄风定惊。

处方：银翘散合羚角钩藤汤加减：金银花10g，连翘10g，薄荷5g（后下），钩藤6g（后下），羚羊角粉0.3g（冲服），菊花6g，蝉蜕5g，僵蚕6g，石膏15g（先煎），甘草3g。3剂，水煎服。

复诊：热退，未再抽搐，守方去羚羊角粉，加麦冬6g，续服3剂。

按语：王静安教授认为小儿”肝常有余”，易生惊风，治疗以清热为主，辅以熄风定惊，兼顾护阴，防止热盛伤津。