臁疮
定义：臁疮是指发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。相当于西医的下肢慢性溃疡。其特点是多见于久站、久行者，好发于小腿下1/3处，内侧多于外侧，溃疡创面经久不愈，或愈合后易复发。
病因病机：
本病多由久站或过度负重，导致下肢脉络瘀滞不畅，肌肤失养，复因损伤（如虫咬、抓挠、碰伤等）而诱发：
- 气虚血瘀：素体虚弱，或久病体虚，气虚不能推动血液运行，血液瘀滞于脉络，肌肤失养，日久成疮
- 湿热下注：饮食不节，过食辛辣肥甘，湿热内生，下注下肢，脉络不畅，肌肤失养，溃而成疮
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 湿热下注证 | 疮面腐肉较多，或有脓性分泌物，周围皮肤红肿灼热，伴有瘙痒，疼痛明显。舌红，苔黄腻，脉滑数。 | 清热利湿，和营解毒 | 二妙丸合五神汤加减 | 黄柏、苍术、茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁、丹皮、赤芍、甘草等。 |
| 气虚血瘀证 | 疮面腐肉已尽，肉芽苍白或淡红，生长缓慢，周围皮肤色暗或色素沉着，伴患肢酸胀、乏力。舌淡紫，苔薄白，脉细涩。 | 益气活血，祛瘀生新 | 补阳还五汤合四妙汤加减 | 黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁、金银花、牛膝、甘草等。 |
外治法
1. 初期：疮面有腐肉、脓性分泌物较多者，可用马齿苋、黄柏、蒲公英等煎汤湿敷，每日2~3次，每次30分钟，以清热消肿，祛腐生肌。
2. 中期：腐肉已尽，肉芽生长缓慢者，可用生肌玉红膏、生肌散等外敷，促进肉芽生长。
3. 后期：疮面愈合后，可外用弹力绷带或医用弹力袜，防止复发。
4. 其他：疮面周围有湿疹者，可用青黛散调敷，每日1~2次。
同时，应注意休息，抬高患肢，避免久站久坐，促进血液回流，有利于疮面愈合。