乳岩
定义：乳岩是指发生在乳房部的恶性肿瘤。相当于西医的乳腺癌。其特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。是女性最常见的恶性肿瘤之一。无生育史或无哺乳史的妇女，月经过早来潮或绝经期愈晚的妇女，有乳腺癌家族史的妇女，发病率相对较高。男性乳腺癌较少见。
病因病机：
乳岩的发生是情志失调、饮食失节、冲任不调等多种因素综合作用的结果。
- 情志失调：长期忧思郁怒，情志不畅，导致肝气郁结，气机阻滞，气滞血瘀，瘀阻乳络，日久形成肿块
- 饮食失节：久食厚味炙煿，损伤脾胃，运化失司，痰浊内生，无形之气郁与有形之痰浊相互交凝，经络阻塞，结于乳中，日久成岩
- 冲任失调：冲为血海，任主胞胎，冲任失调则气血失和，月经不行，气血瘀滞，阻塞乳络而发为本病
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 肝郁痰凝证 | 情志抑郁，或性情急躁，胸闷胁胀，或伴经前乳房作胀或少腹作胀。乳房部肿块皮色不变，质硬而边界不清。苔薄，脉弦。 | 疏肝解郁，化痰散结 | 神效瓜蒌散合开郁散加减 | 瓜蒌、当归、乳香、没药、柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、香附、郁金等。 |
| 冲任失调证 | 经事紊乱，素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育，或有多次流产史。乳房结块坚硬。舌淡，苔薄，脉弦细。 | 调摄冲任，理气散结 | 二仙汤合开郁散加减 | 仙茅、仙灵脾、当归、巴戟天、黄柏、知母、柴胡、白芍、白术、香附等。 |
| 正虚毒炽证 | 乳房肿块扩大，溃后愈坚，渗流血水，不痛或剧痛。精神萎靡，面色晦暗或苍白，饮食少进，心悸失眠。舌紫或有瘀斑，苔黄，脉弱无力。 | 调补气血，清热解毒 | 八珍汤加减 | 人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、熟地、川芎、半枝莲、白花蛇舌草等。 |
| 气血两亏证 | 多见于癌肿晚期或手术、放化疗后，患者形体消瘦，面色萎黄或苍白，头晕目眩，神倦乏力，少气懒言，术后切口皮瓣坏死糜烂，时流渗液，皮肤灰白，腐肉色暗不鲜。舌淡，苔薄白，脉沉细。 | 补益气血，宁心安神 | 人参养荣汤加味 | 人参、黄芪、当归、熟地、白芍、白术、茯苓、远志、酸枣仁、五味子等。 |
| 脾虚胃弱证 | 手术或放化疗后，食欲不振，食后腹胀，大便溏薄，面色萎黄，神疲乏力，舌淡，苔白，脉细弱。 | 健脾和胃 | 参苓白术散或理中汤加减 | 人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等。 |
其他疗法
1. 手术治疗：乳岩应尽早发现、尽早诊断、尽早治疗。以手术治疗为主，辅以化学药物、放射治疗、内分泌治疗、免疫治疗及中医药治疗等综合治疗措施。
2. 外治法：初起，用阿魏消痞膏外贴，以化痰散结，理气活血。溃后，用海浮散或冰狮散外掺，或用红油膏外敷。若创面出血，可掺海螵蛸粉、三七粉等止血。