无头疽
病因病机:
多因正气不足,邪气壅盛,邪毒流窜,阻滞经络,气血凝滞而成。或因外感风寒湿邪,郁而化热,热毒内盛,深窜入里,侵及筋骨;或因外伤感染邪毒,瘀血化热,邪热蕴结,凝滞筋骨所致。
辨证论治:
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 湿热蕴结证 | 发病急骤,局部漫肿疼痛,皮色微红,伴恶寒发热,头痛,口渴,小便黄赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。 | 清热化湿,行瘀通络 | 仙方活命饮合五神汤加减 | 金银花、当归、赤芍、乳香、没药、陈皮、茯苓、金银花、牛膝、车前子等。 |
| 热毒炽盛证 | 局部红肿热痛加剧,脓液形成,伴高热,寒战,口渴,便秘,尿赤。舌红,苔黄,脉洪数。 | 清热解毒,凉血通络 | 黄连解毒汤合犀角地黄汤加减 | 黄连、黄芩、栀子、水牛角、生地黄、赤芍、丹皮、金银花、连翘等。 |
| 脓毒蚀骨证 | 溃后脓水淋漓,久则形成窦道,患肢肌肉萎缩,可触及死骨,伴低热,盗汗,消瘦。舌红,少苔,脉细数。 | 调补气血,清化余毒 | 八珍汤合六味地黄丸加减 | 人参、黄芪、当归、熟地、白芍、川芎、白术、茯苓、熟地、山茱萸等。 |
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