哮喘（哮病）

医家：董建华

患者：赵某，女性，30岁，2019年11月就诊。

主诉：反复发作性喘息、咳嗽5年，加重3天。

现病史：患者5年来反复发作喘息，遇寒或接触过敏原后诱发，3天前因受凉再次发作，喘息气促，喉中哮鸣，咳嗽痰多色白，胸闷，舌淡、苔白滑，脉弦紧。

诊断：哮病（寒哮证）。

治法：温肺散寒，化痰平喘。

处方：射干麻黄汤加减：射干10g，麻黄6g，细辛3g，干姜6g，半夏10g，紫菀10g，款冬花10g，五味子10g，苏子10g，杏仁10g，炙甘草6g。7剂，水煎服。

复诊：喘息减轻，哮鸣音减少，守方去麻黄，加黄芪15g，白术12g，续服14剂后症状控制。

按语：董建华教授治哮主张”发时治标，平时治本”，发作期以温肺散寒、化痰平喘为主，缓解期注重健脾益气，方中麻黄、细辛散寒，半夏、苏子化痰，体现”治肺兼顾脾肾”的思路。