消渴(2型糖尿病)

医家:祝谌予

患者:王某,男性,58岁,2022年4月就诊。

主诉:口渴多饮、多食易饥、多尿3年。

现病史:患者3年前诊断为2型糖尿病,服用西药降糖药,血糖控制不佳。现症见口渴多饮,每日饮水量约3000ml,多食易饥,小便频数,形体消瘦,乏力,手足心热,舌红少苔,脉细数。

诊断:消渴(气阴两虚证)。

治法:益气养阴,清热生津。

处方:降糖对药方加减:生黄芪30g,生地15g,玄参15g,丹参15g,葛根15g,苍术10g,知母10g,麦冬15g,五味子6g,地骨皮15g,甘草6g。14剂,水煎服。

复诊:口渴多饮症状减轻,血糖较前平稳,守方加减调理3个月。

按语:祝谌予教授创立”降糖对药”,认为糖尿病以气阴两虚为基本病机,治疗以益气养阴为主,辅以清热活血,标本兼顾。