胁痛（慢性肝炎）

医家：关幼波

患者：赵某，男性，45岁，2021年10月就诊。

主诉：右胁胀痛反复发作2年，加重1周。

现病史：患者有慢性乙型肝炎病史2年，右胁胀痛，劳累后加重，伴腹胀，食后尤甚，身倦乏力，大便溏薄，舌淡红苔白腻，脉弦缓。肝功能轻度异常。

诊断：胁痛（肝郁脾虚证）。

治法：疏肝理气，健脾化湿。

处方：逍遥散合四君子汤加减：柴胡10g，当归12g，白芍15g，白术12g，茯苓15g，党参15g，郁金10g，陈皮10g，茵陈15g，垂盆草15g，甘草6g。14剂，水煎服。

复诊：胁痛减轻，腹胀改善，守方加减调理3个月，肝功能恢复正常。

按语：关幼波教授提出”治肝必治脾”的理论，治疗慢性肝病注重疏肝与健脾结合，肝脾同调，防止肝病传脾。