心悸(心律失常)

医家:郭士魁

患者:赵某,女性,62岁,2021年8月就诊。

主诉:阵发性心悸、胸闷3个月。

现病史:患者3个月来反复发作心悸,胸闷气短,活动后加重,伴头晕、乏力、失眠多梦,舌淡红苔薄白,脉结代。动态心电图示:房性早搏。

诊断:心悸(气阴两虚,心脉瘀阻证)。

治法:益气养阴,活血通脉。

处方:炙甘草汤合丹参饮加减:炙甘草10g,党参15g,麦冬15g,生地15g,阿胶10g(烊化),丹参15g,檀香6g(后下),砂仁6g(后下),五味子6g,远志10g,茯苓15g。14剂,水煎服。

复诊:心悸发作次数减少,胸闷减轻,守方加减调理2个月。

按语:郭士魁教授治疗心律失常注重气阴两补与活血化瘀结合,认为心之气阴充足则心脉得养,瘀血消散则脉道通利。