血瘤
定义：血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤。相当于西医的血管瘤，包括毛细血管瘤和海绵状血管瘤。其特点是病变局部色泽鲜红或暗紫，或呈局限性柔软肿块，边界不清，触之如海绵状。可发生于身体任何部位，以四肢、躯干、头面部多见。
病因病机：
1. 心火妄动：心经火毒炽盛，血热妄行，脉络扩张，气血纵横，结聚成形，显露于肌肤而成。
2. 肾伏郁火：肾中伏火，阴虚火旺，火逼血络，血行失常，脉络扩张，发为血瘤。
3. 肝经火旺：肝气郁结，久郁化火，火迫血行，血溢脉外，瘀积成形。
诊断要点
- 多在出生后即出现，或在生后不久发生
- 好发于头面部、颈部、四肢及躯干
- 毛细血管瘤：表现为鲜红色或紫红色斑块，边界清楚，扁平或稍隆起，压之褪色，抬手即复原
- 海绵状血管瘤：表现为质地柔软，状如海绵，常呈局限性半球形、扁平或高出皮面的隆起物，肿物有很大压缩性，在瘤内有时可扪及颗粒状的静脉石
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 心火妄动证 | 血瘤生于头面或四肢，颜色鲜红，按之褪色，伴心烦易怒，口舌生疮，小便黄赤，舌尖红，苔薄黄，脉数。 | 清心泻火，凉血散瘀 | 芩连二母丸加减 | 黄芩、黄连、知母、贝母、当归、白芍、羚羊角、生地、熟地、蒲黄等。 |
| 肾伏郁火证 | 血瘤发于下肢或躯干部，颜色暗红或紫暗，按之不褪色，伴腰膝酸软，五心烦热，舌红，少苔，脉细数。 | 滋阴降火，凉血化瘀 | 知柏地黄丸加减 | 知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、赤芍、紫草等。 |
| 肝经火旺证 | 血瘤发于头面或胸胁部，颜色鲜红或紫红，伴烦躁易怒，口苦咽干，头晕目眩，舌红，苔黄，脉弦数。 | 清肝泻火，祛瘀散结 | 丹栀逍遥散加减 | 丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、黄芩、生地、紫草等。 |
其他疗法
1. 手术治疗：对于较大的血瘤，或有出血倾向者，可手术切除。
2. 外治法：可选用五妙水仙膏外敷，或用消痔灵注射液加等量1%普鲁卡因，注入瘤体内，使瘤体硬化萎缩。
3. 其他疗法：可采用激光、冷冻、放射治疗等方法。