腰痛(腰椎间盘突出症)

医家:施杞

患者:郑某,男性,48岁,2022年1月就诊。

主诉:腰痛伴左下肢放射痛3个月,加重1周。

现病史:患者3个月前劳累后出现腰痛,左侧下肢放射性疼痛,弯腰及久坐后加重,休息后减轻,伴下肢麻木,舌质暗,苔白,脉沉涩。

诊断:腰痛(气滞血瘀证)。

治法:活血化瘀,理气止痛,舒筋通络。

处方:身痛逐瘀汤加减:秦艽10g,川芎10g,桃仁10g,红花6g,甘草6g,羌活10g,没药10g,当归12g,五灵脂10g,香附10g,牛膝15g,地龙10g。7剂,水煎服。配合针灸治疗。

复诊:腰痛及下肢放射痛减轻,守方加杜仲15g,续服14剂。

按语:施杞教授提出”气血为纲,肝肾为本”的理论,治疗腰椎病注重活血化瘀与补益肝肾结合,同时强调筋骨同治。