阴挺
定义:
阴挺是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,又称”子宫脱垂”。常合并阴道前壁和后壁膨出。本病相当于西医学的盆腔器官脱垂。
病因病机:
本病的主要病机是气虚下陷与肾虚不固致胞络损伤,不能提摄子宫。常见的病因有气虚和肾虚。气虚者,素体虚弱,中气不足,分娩时用力太过,或产后过早操劳,劳倦伤脾,中气下陷,不能提摄子宫;肾虚者,先天不足,或房劳多产,肾气亏虚,冲任不固,系胞无力,而致子宫脱垂。
辨证论治:
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 气虚证 | 子宫下移或脱出于阴道口外,阴道壁松弛膨出,劳则加重,小腹下坠;身倦懒言,面色不华,四肢乏力,小便频数,带下量多,质稀色淡;舌淡苔薄,脉缓弱。 | 补中益气,升阳举陷 | 补中益气汤加金樱子、杜仲、续断 | 人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、金樱子、杜仲、续断 |
| 肾虚证 | 子宫下脱,日久不愈;头晕耳鸣,腰膝酸软冷痛,小腹下坠,小便频数,入夜尤甚,带下清稀;舌淡红,脉沉弱。 | 补肾固脱,益气升提 | 大补元煎加黄芪 | 人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞子、炙甘草、黄芪 |