油风
定义：油风是一种头发突然成片脱落的慢性皮肤病。相当于西医的斑秃。其特点是脱发区皮肤正常，无自觉症状，可发生于任何年龄，多见于青壮年。
病因病机：
1. 血热生风：情志不遂，肝气郁结，久而化火，血热生风，风动发落。
2. 阴血亏虚：久病体虚，或禀赋不足，阴血亏虚，发失所养，发为脱落。
3. 瘀血阻滞：久病入络，气血运行不畅，瘀血阻滞，发失所养，发为脱落。
4. 肝肾不足：肝肾亏虚，精血不足，发失所养，发为脱落。
诊断要点
- 可发生于任何年龄，多见于青壮年
- 发病突然，常在无意中发现头发成片脱落
- 脱发区呈圆形、椭圆形或不规则形，大小不等，边界清楚，脱发区皮肤光滑，无炎症、鳞屑和瘢痕
- 无自觉症状，少数患者可有轻度瘙痒
- 严重者可出现全秃，即头发全部脱落；或普秃，即头发、眉毛、胡须、腋毛、阴毛等全部脱落
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 血热生风证 | 突然脱发成片，偶有头皮瘙痒，或伴头部烘热，心烦易怒，急躁不安，舌红，苔薄，脉弦。 | 凉血熄风，养阴护发 | 四物汤合二至丸加减 | 当归、白芍、川芎、生地、女贞子、旱莲草、丹皮、赤芍、黄芩、栀子等。 |
| 阴血亏虚证 | 多在病后或产后头发呈斑块状脱落，并呈渐进性加重，范围由小而大，毛发稀疏枯槁，触摸易脱，伴唇白，心悸，气短懒言，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脉细弱。 | 益气补血 | 八珍汤加减 | 人参、黄芪、当归、熟地、白芍、白术、茯苓、甘草、川芎、何首乌、黑芝麻等。 |
| 瘀血阻滞证 | 病程较长，头发脱落前先有头痛或胸胁疼痛等症，伴夜多噩梦，烦热难眠，舌有瘀斑，脉沉细。 | 通窍活血 | 通窍活血汤加减 | 赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香（或人工麝香）、何首乌、黑芝麻等。 |
| 肝肾不足证 | 病程日久，平素头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚或全身毛发脱落，伴头昏，耳鸣，目眩，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉细。 | 滋补肝肾 | 七宝美髯丹加减 | 何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂等。 |
外治法
1. 鲜生姜片：切成薄片，涂擦脱发区，每日数次，每次1~2分钟，以头皮微热为度。
2. 5%~10%辣椒酊：外涂脱发区，每日2次。
3. 梅花针：用梅花针叩刺脱发区，至皮肤微微出血，每日1次或隔日1次。
预防措施
保持心情舒畅，避免精神紧张；保证充足的睡眠，避免熬夜；注意饮食均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物；避免搔抓头皮，避免使用刺激性强的洗发水。