月经过少

定义：

月经过少是指月经周期基本正常，经量明显减少，甚或点滴即净，或经期缩短不足两天，经量亦少者，又称”经水涩少”、”经量过少”等。本病相当于西医学的子宫发育不良、卵巢功能低下、子宫内膜结核、宫腔粘连或反复人流等导致的月经过少。

病因病机：

本病的发病机理有虚有实。虚者多因精亏血少，冲任血海亏虚，经血乏源；实者多由瘀血内停，或痰湿阻滞，冲任壅塞，血行不畅而月经过少。临床以肾虚、血虚、血瘀、痰湿为多见。

辨证论治：

证型	主要症状	治法	代表方	常用药
肾虚证	经量素少或渐少，色黯淡，质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脉沉弱或沉迟。	补肾益精，养血调经	归肾丸或当归地黄饮	菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地黄、山药、茯苓
血虚证	经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀；或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄；舌淡红，脉细。	养血益气调经	滋血汤或小营煎	人参、山药、黄芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地黄
血瘀证	经行涩少，色紫黯，有血块；小腹胀痛，血块排出后胀痛减轻；舌紫黯，或有瘀斑、瘀点，脉沉弦或沉涩。	活血化瘀调经	桃红四物汤或通瘀煎	桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地黄
痰湿证	经行量少，色淡红，质黏腻如痰；形体肥胖，胸闷呕恶，或带多黏腻；舌淡，苔白腻，脉滑。	化痰燥湿调经	苍附导痰丸或二陈加芎归汤	茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生姜、神曲