月经后期

定义：

月经后期是指月经周期延后7天以上，甚至3-5个月一行者，又称”经行后期”、”月经延后”等。本病相当于西医学的月经稀发。若月经周期仅延后3-5天，且无其他不适者，不作病论。

病因病机：

本病的发病机理有虚实之别。虚者多因肾虚、血虚、虚寒导致精血不足，冲任不充，血海不能按时满溢；实者多因血寒、气滞、痰湿等导致血行不畅，冲任受阻，血海不能如期满溢，遂致月经后期。

辨证论治：

证型	主要症状	治法	代表方	常用药
肾虚证	周期延后，量少，色黯淡，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯，或面部黯斑；舌淡，苔薄白，脉沉细。	补肾养血调经	当归地黄饮	当归、熟地黄、山茱萸、山药、杜仲、怀牛膝、甘草
血虚证	周期延后，量少，色淡红，质清稀，或小腹绵绵作痛；或头晕眼花，心悸少寐，面色苍白或萎黄；舌淡红，脉细弱。	补血益气调经	大补元煎	人参、山药、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸、枸杞子、炙甘草
血寒证	经期延后，量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热痛减；畏寒肢冷，或面色青白；舌质淡黯，苔白，脉沉紧。	温经散寒调经	温经汤（《妇人大全良方》）	当归、川芎、芍药、桂心、牡丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝
气滞证	月经周期延后，量少或正常，色黯红，或有血块，小腹胀痛；或精神抑郁，胸胁乳房胀痛；舌质正常或红，苔薄白或微黄，脉弦或弦数。	理气行滞调经	乌药汤	乌药、香附、木香、当归、甘草
痰湿证	经期延后，量少，色淡，质黏；头晕体胖，心悸气短，脘闷恶心，带下量多；舌淡胖，苔白腻，脉滑。	燥湿化痰，活血调经	芎归二陈汤	陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、川芎、当归