月经先期
定义：
月经先期是指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者，又称”经期超前”、”经行先期”等。本病相当于西医学的排卵型功能失调性子宫出血病的黄体功能不足型及盆腔炎等引起的月经提前。
病因病机：
本病的主要病机是气虚和血热，气虚则统血无权，冲任不固；血热则热扰冲任，血海不宁，均可使月经提前而至。常见的证型有脾气虚证、肾气虚证、阳盛血热证、阴虚血热证、肝郁血热证。
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 脾气虚证 | 月经周期提前，或经血量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏；舌淡红，苔薄白，脉细弱。 | 补脾益气，摄血调经 | 补中益气汤或归脾汤 | 人参、黄芪、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣 |
| 肾气虚证 | 周期提前，经量或多或少，色淡黯，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯或有黯斑；舌淡黯，苔白润，脉沉细。 | 补肾益气，固冲调经 | 固阴煎或归肾丸 | 菟丝子、熟地黄、山茱萸、人参、山药、炙甘草、五味子、远志 |
| 阳盛血热证 | 经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠；面红目赤，烦躁易怒，口干口苦，小便短黄，大便燥结；舌红，苔黄，脉数或滑数。 | 清热凉血调经 | 清经散 | 丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、黄柏、茯苓 |
| 阴虚血热证 | 经来先期，量少或量多，色红，质稠；两颧潮红，手足心热，咽干口燥；舌红，苔少，脉细数。 | 养阴清热调经 | 两地汤 | 生地黄、玄参、白芍、麦冬、地骨皮、阿胶 |
| 肝郁血热证 | 月经提前，量或多或少，色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有血块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。 | 疏肝清热，凉血调经 | 丹栀逍遥散 | 丹皮、栀子、柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜 |
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