中毒型细菌性痢疾
病因病机:
主要病机为感受湿热疫毒,邪毒炽盛,内陷厥阴。中毒型细菌性痢疾时邪从口而入,侵犯胃肠,湿热疫毒炽盛,内陷厥阴,蒙蔽清窍,引动肝风,发为本病。常见病因有:毒邪内闭:湿热疫毒炽盛,内闭心包,引动肝风。内闭外脱:湿热疫毒炽盛,正气耗竭,内闭外脱。
辨证论治:
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 毒邪内闭证 | 突然高热,恶心呕吐,烦躁谵妄,甚则反复惊厥,神志昏迷,或痢下脓血,舌质红,苔黄厚或灰糙,脉数有力。 | 清热解毒,开窍息风 | 黄连解毒汤加减 | 黄连、黄芩、黄柏、栀子、金银花、连翘、板蓝根、赤芍、丹皮、钩藤、羚羊角、石菖蒲、郁金、安宫牛黄丸、紫雪丹 |
| 内闭外脱证 | 突然面色苍白或青灰,四肢厥冷,汗出不温,皮肤花纹,口唇紫绀,呼吸浅促,节律不匀,神志不清,脉细数无力或脉微欲绝。 | 回阳救逆,益气固脱 | 参附龙牡救逆汤加减 | 人参、附子、龙骨、牡蛎、干姜、甘草、麦冬、五味子、黄芪、丹参 |