中风后遗症（偏瘫）

医家：任继学

患者：王某，男性，65岁，2017年6月就诊。

主诉：左侧肢体活动不利2月，伴言语不清。

现病史：患者2月前突发脑梗死，经治疗后遗留左侧肢体偏瘫，肌力3级，言语謇涩，伴头晕、肢麻、大便干结。舌暗紫、苔薄白，脉弦涩。头颅CT示右侧基底节区梗死灶。

诊断：中风（气虚血瘀，脉络瘀阻证）。

治法：益气活血，化瘀通络。

处方：补阳还五汤加减：黄芪60g，当归15g，赤芍15g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，地龙10g，鸡血藤30g，牛膝15g，菖蒲10g，远志10g，炙甘草6g。14剂，水煎服。

复诊：左侧肢体肌力改善至4级，言语较前清晰，守方黄芪加至80g，加桑枝20g，续服2月后可扶杖行走。

按语：任继学教授强调中风后遗症”气虚为本，血瘀为标”，重用黄芪益气行血，配伍大队活血通络之品，体现”气旺则血行，瘀去则络通”的治疗思想。