注意力缺陷多动障碍
病因病机:
主要病机为阴阳失衡,脏腑功能失调。小儿禀赋不足,或后天失养,均可导致肝肾阴虚,心脾两虚,阴阳失衡而发病。常见病因有:肝肾阴虚:禀赋不足,肝肾阴虚,阴虚阳亢,扰动心神。心脾两虚:久病失调,或思虑过度,心脾两虚,气血不足,心神失养。痰火内扰:饮食不节,痰湿内生,郁而化火,扰动心神。
辨证论治:
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 肝肾阴虚证 | 多动难静,急躁易怒,冲动任性,注意力不集中,五心烦热,睡眠不宁,或学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿,舌红,苔薄,脉细弦。 | 滋养肝肾,平肝潜阳 | 杞菊地黄丸加减 | 枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、白芍、龟板、龙骨、牡蛎 |
| 心脾两虚证 | 神思涣散,注意力不能集中,神疲乏力,形体消瘦或虚胖,多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,睡眠不熟,记忆力差,伴自汗盗汗,偏食纳少,面色无华,舌淡,苔薄白,脉虚弱。 | 养心安神,健脾益气 | 归脾汤合甘麦大枣汤加减 | 党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、小麦、大枣、五味子 |
| 痰火内扰证 | 多动多语,烦躁不宁,冲动任性,难以制约,兴趣多变,注意力不集中,胸中烦热,睡眠不安,纳少口苦,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。 | 清热泻火,化痰宁心 | 黄连温胆汤加减 | 黄连、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、胆南星、瓜蒌、石菖蒲、远志、甘草 |