痞满(功能性消化不良)

医家:周仲瑛

患者:陈某,女性,38岁,2022年1月就诊。

主诉:胃脘痞满不适半年,食后加重。

现病史:患者半年来胃脘痞满,食后加重,嗳气频作,时有反酸,口干苦,大便干结,舌红苔黄腻,脉滑数。胃镜检查无明显异常。

诊断:痞满(湿热阻胃证)。

治法:清热化湿,理气消痞。

处方:连朴饮加减:黄连6g,厚朴10g,石菖蒲10g,半夏10g,芦根15g,栀子10g,豆豉10g,佛手10g,枳实10g,鸡内金10g,甘草6g。7剂,水煎服。

复诊:痞满减轻,嗳气减少,守方去栀子,加茯苓15g,续服14剂。

按语:周仲瑛教授认为痞满多与湿热、气滞相关,治疗注重清热与化湿并举,理气与消导结合,使湿热去则痞满自除。