妊娠恶阻（妊娠剧吐）

医家：裘笑梅

患者：林某，女性，26岁，2021年10月就诊。

主诉：停经50天，恶心呕吐10天，加重3天。

现病史：患者停经50天，10天前出现恶心呕吐，近3天加重，进食即吐，呕吐酸水或苦水，口干口苦，头晕目眩，胸胁胀痛，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦滑。

诊断：妊娠恶阻（肝胃不和证）。

治法：清肝和胃，降逆止呕。

处方：橘皮竹茹汤加减：橘皮10g，竹茹10g，黄芩10g，黄连3g，麦冬15g，枇杷叶10g（包煎），太子参15g，生姜3片，大枣5枚，甘草6g。5剂，水煎服，少量频服。

复诊：呕吐明显减轻，能进少量饮食，守方去黄连，加砂仁6g（后下），续服7剂。

按语：裘笑梅教授治疗妊娠恶阻强调”治病与安胎并举”，用药忌用峻下、破血之品，以和胃降逆为主，兼顾滋养胃阴。