水痘(水痘病毒感染)
医家:江尔逊
患者:张某,女,5岁,2022年4月就诊。
主诉:发热2天,皮肤出疹1天。
现病史:患儿2天前出现发热,体温38.5℃左右,1天前皮肤出现红色斑丘疹,迅速变为疱疹,分布于头面、躯干及四肢,伴瘙痒,咽痛,舌红苔薄黄,脉浮数。
诊断:水痘(邪伤肺卫证)。
治法:疏风清热,解毒利湿。
处方:银翘散加减:金银花10g,连翘10g,桔梗6g,薄荷5g(后下),竹叶6g,牛蒡子6g,芦根15g,紫草6g,板蓝根10g,滑石10g(包煎),甘草3g。3剂,水煎服。
复诊:热退,皮疹逐渐结痂,无新疹出现,守方去薄荷,加麦冬10g,续服3剂。
按语:江尔逊教授治疗水痘强调”清热不忘利湿,解毒兼顾透疹”,早期以疏风为主,中期注重解毒,后期兼顾养阴,防止并发症。