心悸（病毒性心肌炎）

医家：马沛然

患者：李某，男，7岁，2021年12月就诊。

主诉：感冒后胸闷、心悸2周。

现病史：患儿2周前患感冒，发热咳嗽，治愈后出现胸闷、心悸，活动后加重，伴乏力、多汗，面色苍白，舌淡红苔薄白，脉细弱而数。心电图示：窦性心动过速，ST-T改变。

诊断：心悸（气阴两虚证）。

治法：益气养阴，宁心复脉。

处方：炙甘草汤加减：炙甘草6g，党参10g，麦冬10g，生地10g，阿胶6g（烊化），五味子5g，黄芪10g，丹参10g，远志5g，茯苓10g，大枣3枚。14剂，水煎服。

复诊：胸闷心悸减轻，精神好转，守方加减调理1个月。

按语：马沛然教授治疗小儿病毒性心肌炎强调”气阴两虚”是主要病机，以益气养阴为主，兼顾活血通络，保护心肌功能。