肺痿

病因病机

多由肺燥津伤或肺气虚冷,致肺叶痿弱不用而成。病位在肺,与脾、胃、肾等脏密切相关。病理性质有虚热、虚寒之分。虚热者,因热在上焦,消亡津液,阴虚生内热,津枯则肺燥,肺失濡养,渐致肺叶枯萎。虚寒者,因肺气虚冷,不能温化、固摄津液,气虚不能化津,津液反为涎沫,肺失濡养,肺叶渐痿。

辨证论治

证型主要症状治法代表方常用药
虚热证咳吐浊唾涎沫,其质较黏稠,或咳痰带血,咳声不扬,甚则音嗄,气急喘促,口渴咽燥,午后潮热,形体消瘦,皮毛干枯,舌红而干,脉虚数。滋阴清热,润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减麦冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣、桑叶、石膏、阿胶、胡麻仁、杏仁、枇杷叶等。
虚寒证咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,短气不足以息,头眩,神疲乏力,食少,形寒,小便数,或遗尿,舌质淡,脉虚弱。温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减甘草、干姜、人参、大枣、生姜等。