感冒

病因病机

因外感六淫、时行病毒,从皮毛、口鼻侵入,客于肺卫,导致卫表不和、肺失宣肃而发病。其病位主要在肺卫,基本病机为邪犯肺卫,卫表不和。病理性质属表实证,但因四时六气不同,人体素质差异,临床可见风寒、风热、暑湿等不同证候。若正气不足,外邪可由表入里,变生他病。

辨证论治

证型 主要症状 治法 代表方 常用药
风寒束表证 恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咳嗽吐稀白痰,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮紧。 辛温解表 荆防达表汤或荆防败毒散加减 荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜等。
风热犯表证 身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。 辛凉解表 银翘散或葱豉桔梗汤加减 银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥等。
暑湿伤表证 身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。 清暑祛湿解表 新加香薷饮加减 香薷、银花、连翘、厚朴、扁豆等。
气虚感冒 恶寒较甚,发热,无汗,身楚倦怠,咳嗽,咳痰无力,舌苔淡白,脉浮而无力。 益气解表 参苏饮加减 人参、茯苓、甘草、苏叶、葛根、前胡等。
阴虚感冒 身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。 滋阴解表 加减葳蕤汤化裁 玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白等。
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