乳蛾
定义：
乳蛾是小儿常见的咽喉疾病，以咽痛、喉核红肿、表面或有黄白色脓点为主要特征，俗称“扁桃体炎”。好发于婴幼儿及学龄前儿童，冬春季节多见，常继发于感冒之后，若反复发作可影响小儿生长发育。
病因病机：
主要病机为邪毒侵袭喉核，气血壅滞，热盛肉腐。小儿肺卫不固，易受风热邪毒侵袭，或素体脾胃积热，邪热上攻喉核而发病。常见病因有风热搏结、热毒炽盛、肺胃阴虚。风热搏结：风热邪毒从口鼻而入，侵犯肺卫，结于喉核，脉络受阻，气血壅滞。热毒炽盛：外感邪毒入里化热，或素体内热，热毒上攻喉核，热盛肉腐而成脓。肺胃阴虚：久病耗伤肺胃阴液，虚火上炎，灼于喉核，缠绵难愈。
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 风热搏结证 | 喉核红肿，咽痛，吞咽时加重，伴发热，微恶风，头痛，咳嗽，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。 | 疏风清热，利咽消肿 | 银翘散加减 | 金银花、连翘、薄荷、荆芥、牛蒡子、桔梗、板蓝根、射干、甘草、芦根 |
| 热毒炽盛证 | 喉核红肿明显，表面有黄白色脓点，甚则融合成片状伪膜，咽痛剧烈，吞咽困难，高热不退，口渴喜饮，口臭，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄厚，脉洪数或指纹紫滞。 | 清热解毒，利咽消肿 | 牛蒡甘桔汤加减 | 牛蒡子、桔梗、黄芩、栀子、连翘、玄参、射干、板蓝根、大黄、芒硝、甘草 |
| 肺胃阴虚证 | 喉核红肿不甚，隐痛不适，咽干咽痒，干咳少痰，午后低热，手足心热，舌红少苔，脉细数或指纹淡紫。 | 养阴润肺，利咽消肿 | 养阴清肺汤加减 | 玄参、麦冬、生地、丹皮、白芍、川贝母、薄荷、甘草、玉竹、沙参 |
注意：乳蛾反复发作者需注意饮食调理，避免辛辣刺激食物；若出现高热不退、呼吸困难等重症，应及时结合西医抗感染治疗，必要时评估手术指征。