胃痛
病因病机：
多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等因素引发。病位在胃，与肝、脾关系密切。基本病机为胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。病理性质有虚实之分，实者为寒凝、食积、气滞、热郁、血瘀等；虚者为气虚、阴虚、阳虚等，可形成虚实夹杂之证。
辨证论治：
| 证型 | 主要症状 | 治法 | 代表方 | 常用药 |
|---|---|---|---|---|
| 寒邪客胃证 | 胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。 | 温胃散寒，行气止痛 | 香苏散合良附丸加减 | 高良姜、香附、紫苏叶、陈皮、甘草、吴茱萸、生姜等。 |
| 饮食伤胃证 | 胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。 | 消食导滞，和胃止痛 | 保和丸加减 | 神曲、山楂、莱菔子、茯苓、半夏、陈皮、连翘、枳实、厚朴等。 |
| 肝气犯胃证 | 胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。 | 疏肝解郁，理气止痛 | 柴胡疏肝散加减 | 柴胡、芍药、川芎、郁金、香附、陈皮、枳壳、佛手、甘草等。 |
| 湿热中阻证 | 胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。 | 清化湿热，理气和胃 | 清中汤加减 | 黄连、栀子、半夏、茯苓、陈皮、草豆蔻、甘草、白豆蔻、薏苡仁等。 |
| 瘀血停胃证 | 胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。 | 化瘀通络，理气和胃 | 失笑散合丹参饮加减 | 蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡索、郁金、当归等。 |
| 胃阴亏耗证 | 胃脘隐隐灼痛，似饥而不欲食，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，口渴思饮，大便干结，舌红少津，脉细数。 | 养阴益胃，和中止痛 | 一贯煎合芍药甘草汤加减 | 沙参、麦冬、生地、枸杞子、当归、川楝子、芍药、甘草、玉竹、石斛等。 |
| 脾胃虚寒证 | 胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。 | 温中健脾，和胃止痛 | 黄芪建中汤加减 | 黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣、饴糖、炙甘草、党参、白术、茯苓等。 |