有头疽

病因病机

多由外感风温、湿热,内有脏腑蕴毒,凝聚肌表,以致经络阻隔,营卫不和,气血凝滞而成。素体虚弱者更易发病,如消渴患者常易并发本病,且病情较重。

辨证论治

证型主要症状治法代表方常用药
火毒凝结证局部红肿高突,灼热疼痛,根脚收束,脓液稠厚,伴发热,口渴,尿赤,便秘。苔黄,脉数有力。清热泻火,和营托毒黄连解毒汤合仙方活命饮加减黄连、黄芩、栀子、金银花、当归、赤芍、乳香、没药、陈皮、皂角刺等。
湿热壅滞证局部症状与火毒凝结证相同,但全身症状较轻,伴胸闷,呕恶,腹胀,纳呆。苔白腻或黄腻,脉濡数。清热化湿,和营托毒仙方活命饮加减金银花、当归、赤芍、乳香、没药、陈皮、茯苓、苍术、薏苡仁、皂角刺等。
阴虚火炽证肿势平塌,根脚散漫,皮色紫滞,疼痛剧烈,脓腐难化,脓水稀少或带血水。伴发热烦躁,口干唇燥,大便燥结,小便短赤。舌红,苔黄燥,脉细弦数。滋阴生津,清热托毒竹叶黄芪汤加减竹叶、黄芪、人参、麦冬、生地、白芍、当归、川芎、黄芩、石膏等。
气虚毒滞证肿势平塌,根脚散漫,皮色灰暗不泽,化脓迟缓,腐肉难脱,脓液稀薄,色带灰绿,闷肿胀痛,容易形成空腔。伴高热,或身热不扬,小便频数,口渴喜热饮,精神萎靡,面色少华。舌淡红,苔白或微黄,脉数无力。扶正托毒托里消毒散加减人参、黄芪、当归、川芎、白芍、白术、茯苓、金银花、白芷、甘草等。
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