肺炎喘嗽

病因病机：

主要病机为邪热闭肺，肺气郁闭。小儿肺脏娇嫩，易感外邪，邪热犯肺，肺气闭塞，水液输布失常，聚而为痰，痰热互结，阻塞气道，发为肺炎喘嗽。常见病因有风热闭肺、痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热、肺脾气虚，以及心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。风热闭肺：风热之邪侵袭肺卫，肺气失宣，热邪入里，肺气闭郁。痰热闭肺：邪热入里，炼液为痰，痰热互结，阻塞气道，肺气闭塞。毒热闭肺：热毒炽盛，侵犯肺脏，肺气严重闭塞，热深厥深。阴虚肺热：病程迁延，耗伤肺阴，余热留恋。肺脾气虚：久病不愈，耗伤肺脾之气，肺虚则气无所主，脾虚则运化失常。心阳虚衰：病情严重，邪毒炽盛，侵犯心阳，血脉瘀滞。邪陷厥阴：邪热炽盛，内陷厥阴，引动肝风，蒙蔽心包。

辨证论治：

证型	主要症状	治法	代表方	常用药
风热闭肺证	初起证候稍轻，发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数或指纹浮紫。重证则见高热烦躁，咳嗽剧烈，痰多黏稠，气急鼻扇，喉中痰鸣，小便黄少，大便干结，舌红苔黄，脉滑数或指纹紫滞。	辛凉宣肺，化痰止咳	银翘散合麻杏石甘汤加减	金银花、连翘、麻黄、杏仁、生石膏、甘草、桔梗、浙贝母、桑白皮
痰热闭肺证	发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻扇，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫滞。	清热涤痰，开肺定喘	五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减	麻黄、杏仁、生石膏、甘草、葶苈子、大枣、苏子、莱菔子、黄芩、鱼腥草
毒热闭肺证	高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻扇，喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥如烟煤，面赤唇红，烦躁口渴，溲赤便秘，舌红而干，苔黄腻，脉滑数或指纹紫滞。	清热解毒，泻肺开闭	黄连解毒汤合麻杏石甘汤加减	黄连、黄芩、栀子、黄柏、麻黄、杏仁、生石膏、甘草、知母、板蓝根、鱼腥草
阴虚肺热证	病程较长，低热盗汗，干咳少痰，面色潮红，五心烦热，舌质红乏津，苔少或花剥，脉细数或指纹淡紫。	养阴清肺，润肺止咳	沙参麦冬汤加减	沙参、麦冬、玉竹、桑叶、扁豆、天花粉、生甘草、川贝母、炙枇杷叶、地骨皮
肺脾气虚证	低热起伏不定，面白少华，动则汗出，咳嗽无力，喉中痰鸣，食欲不振，大便溏薄，舌质偏淡，苔薄白，脉细无力或指纹淡。	补肺健脾，益气化痰	人参五味子汤加减	人参、茯苓、白术、五味子、麦冬、炙甘草、陈皮、半夏、黄芪
心阳虚衰证	骤然面色苍白，口唇紫绀，呼吸困难或呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，烦躁不安，或神萎淡漠，右胁下出现痞块并渐增大，舌质紫暗，苔薄白，脉细弱而数，指纹紫滞，可达命关。	温补心阳，救逆固脱	参附龙牡救逆汤加减	人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、甘草、丹参、红花
邪陷厥阴证	壮热烦躁，神昏谵语，四肢抽搐，口噤项强，双目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透关射甲。	平肝息风，清心开窍	羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减	羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、川贝母、生地黄、白芍、甘草、牛黄、黄连、黄芩

注意：肺炎喘嗽病情较重，变化迅速，应中西医结合治疗。对出现心阳虚衰、邪陷厥阴等危重症者，需立即采取急救措施。恢复期应注意调理脾胃，补益气阴，促进康复。

肺炎喘嗽

病因病机：

辨证论治：

相关病症

哮喘

反复呼吸道感染

咳嗽

乳蛾

感冒

账号登录

肺炎喘嗽

微信扫一扫分享

病因病机：

辨证论治：

相关病症

哮喘

反复呼吸道感染

咳嗽

乳蛾

感冒