产后血晕

定义：

产后血晕是指产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事者。本病相当于西医学的产后出血引起的失血性休克、羊水栓塞、产后血管舒缩性虚脱等。若救治不及时，可危及产妇生命。

病因病机：

本病的主要病机有虚实两端：虚者为阴血暴亡，心神失养；实者为瘀血攻心，扰乱心神。常见的病因有血虚气脱和瘀阻气闭。血虚气脱者，产后失血过多，营阴下夺，气随血脱，心神失养；瘀阻气闭者，产后恶露不下或下少，瘀血内停，气机受阻，逆上攻心，扰乱心神。

辨证论治：

证型	主要症状	治法	代表方	常用药
血虚气脱证	产后失血过多，突然晕眩，面色苍白，心悸愦闷，甚则昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷，冷汗淋漓；舌淡，苔少，脉微欲绝或浮大而虚。	益气固脱	参附汤或独参汤	人参、附子、生姜、大枣
瘀阻气闭证	产后恶露不下或下亦甚少，小腹疼痛拒按，突然头晕眼花，不能起坐，心胸满闷，恶心呕吐，神昏口噤，不省人事；牙关紧闭，面色青紫；唇舌紫黯，脉涩。	行血逐瘀	夺命散加当归、川芎	没药、血竭、当归、川芎