产后大便难

定义

产后大便难是指产妇产后饮食如常,但大便数日不解,或排便时干燥疼痛,难以解出者,又称”产后便秘”、”产后大便不通”。本病多因产后失血伤津,肠道失润所致,是产后常见病。

病因病机

本病的主要病机是产后亡血伤津,肠道失润;或气虚失运,传导无力。常见的病因有血虚津亏和气虚失运。血虚津亏者,产后失血伤津,肠道失于濡润,传导不利;气虚失运者,产后气虚,大肠传导无力,而致大便难解。

辨证论治

证型主要症状治法代表方常用药
血虚津亏证产后大便干燥,数日不解,或解时艰涩难下,但腹无胀痛,饮食如常;面色萎黄,皮肤不润,头晕心悸;舌淡苔薄白,脉虚涩。养血滋阴,润肠通便四物汤加肉苁蓉、柏子仁、火麻仁当归、川芎、白芍、熟地黄、肉苁蓉、柏子仁、火麻仁
气虚失运证产后大便数日不解,或时有便意,临厕努挣乏力,大便不坚,便后疲乏更甚;面色㿠白,神疲气弱,气短懒言;舌淡苔薄白,脉缓弱。益气润肠润燥汤或黄芪汤人参、甘草、归身、生地黄、枳壳、火麻仁、桃仁泥、黄芪、陈皮、白蜜